• facebook
  • linkedin
  • youtube

Prevedeni izvor: urednik WuXi AppTec tima

U Guangzhouu, u Kini, policija odgovorna za pomoć epidemiološkoj istrazi objavila je snimak nadzora: U istom restoranu njih dvoje su ušli u kupatilo jedan za drugim bez ikakvog fizičkog kontakta.Samo 14 sekundi koegzistencije omogućilo je novom korona virusu da pronađe šansu i završi širenje.

image001WuXi AppTec timsko mapiranje sadržaja

U Australiji na južnoj hemisferi ljudi su takođe iznenađeni kada vide sličnu „trenutnu infekciju“.Kada su zdravstvene vlasti u Novom Južnom Velsu ušle u trag slučajevima, otkrile su da je zaražena osoba i najmanje tri osobesamo "prošao" ispred tržnog centra ili kafića, brzo ušao u isti prostor, a virus je izazvao infekciju.

Rezultati sekvenciranja virusnog genoma na uzorcima ovih slučajeva pokazali su da je novi korona virus kojiuzrok infekcije pripada mutantnom soju Delta, koji je novi mutantni soj koronavirusa koji je prvi put otkriven u Indiji u oktobru 2020.Akademik Zhong Nanshan je također istakao u nedavnom intervjuu za medije da „delta soj ima veliko opterećenje,izdahnuti plin je otrovan i vrlo zarazan“, tako da su potrebni stroži standardi za definisanje „bliskih kontakata”…

Opustoši svijet

U aprilu i maju 2021. u Indiji je bio žestok talas epidemije.Prema podacima koje je objavilo indijsko ministarstvo zdravlja,broj novopotvrđenih slučajeva u jednom danu premašio je 400.000 odjednom!Iako iza toga stoje velika okupljanja i drugi faktori, neosporna je činjenica da se broj ljudi zaraženih mutantnim sojem Delta ubrzano povećava.

Izvan Indije, od Nepala do jugoistočne Azije, do većeg područja širom svijeta, Delta mutantni soj se također proširio u posljednja dva mjeseca.

Delta varijanta je najzaraznija varijanta pronađena do sada.Pronađen je u 85 zemalja/regija i brzo se proširio među nevakcinisanim ljudima.” Rekao je generalni direktor Svjetske zdravstvene organizacije dr. Tan Desai 25. juna na konferenciji za novinare.

image002Dr. Tan Desai, generalni direktor Svjetske zdravstvene organizacije |ITU slike iz Ženeve, Švajcarska, CC BY 2.0, preko Wikimedia Commons)

Prvi slučaj Delta infekcije otkriven je u Velikoj Britaniji sredinom aprila.U to vrijeme, nakon nekoliko mjeseci „blokade“, s napretkom vakcinacije, broj infekcija, hospitalizacija i umrlih značajno je opao, a epidemija se činilo da se popravlja.

Međutim, Delta mutantni soj brzo je izazvao treći talas vrhunaca epidemije u Velikoj Britaniji, a broj novozaraženih dnevno premašio je 8.700.Virus se brzo proširio među ljudima koji nisu vakcinisani, što je primoralo Veliku Britaniju da odgodi svoj plan za ponovno otvaranje.Zapravo,trenutni Delta mutantni soj zamijenio je Alpha mutantni soj (tj. mutantni soj B.1.1.7) koji je prvi put otkriven u Velikoj Britaniji i postao je najvažniji lokalni novi koronavirus.

Na američkom kontinentu trend Delta varijanti također je izazvao zabrinutost.Prema uzorku istraživanja sprovedenog u Kaliforniji,broj slučajeva uzrokovanih sojem Alpha varijante, koji je ranije bio “mainstream”, opao je sa više od 70% krajem aprila na oko 42% krajem juna, a za to je odgovoran “uspon” varijante Delta.Glavni razlog za ovu promjenu.Direktor američkog Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) upozorio je da bi u narednih nekoliko sedmica Delta varijanta mogla postati glavna nova varijanta koronavirusa u Sjedinjenim Državama.

image003Udio različitih mutantnih sojeva virusa COVID-19 (Delta mutantni sojevi su zeleni) |nextstrain.org)

U Kini, pored Guangdžoua, slučajevi Delta mutantnih sojeva pronađeni su i u obližnjim Šenženu, Dongguanu i drugim mestima.Počeo je ljudski sukob sa Delta mutantnim sojevima.

Ne samo da je širenje moćnije

Od izbijanja epidemije nove krune više od godinu dana, različiti mutantni sojevi privukli su posebnu pažnju, uključujući Alpha mutantni soj koji je prvi put potvrđen u Ujedinjenom Kraljevstvu u septembru 2020., i Beta mutantni soj (B.1.351) koji je prvi put potvrđen u Južnoj Africi u maju 2020. , I Gamma prvi put otkriven u novembru 2020. godine.

Svjetska zdravstvena organizacija je 11. maja navela mutantni soj Delta koji je prvi otkriven u Indiji kao četvrti “varijantna vrsta zabrinutosti” (VOC).Prema definiciji SZO, VOC znači“Sumnja ili potvrđeno da će uzrokovati povećanu transmisiju ili toksičnost;ili povećanje ili promjenu kliničkih manifestacija bolesti;ili uzrokovati promjene u postojećoj dijagnozi, mjerama liječenja i efikasnosti vakcine.

Postojeći podaci institucija kao što je Odjel za javno zdravlje Ujedinjenog Kraljevstva (PHE) to pokazujuprenosni kapacitet soja varijante Delta je 100% veći od onog kod originalnog soja;u poređenju sa Alpha varijantnom sojom koja je kružila širom sveta u drugoj polovini prošle godine, Delta varijanta. Sposobnost prenosa soja je još jača, brzina prenosa je 60% veća.

Pored značajnog povećanja infektivnosti i prijenosnog kapaciteta, Feng Zijian, istraživač u Kineskom centru za kontrolu i prevenciju bolesti, rekao je kada je predstavljao nedavne slučajeve novih krunica u Guangzhouu, mutantni soj Delta "još jedna karakteristika je da se period inkubacije ili interval prolaska skraćuje – u kratkom vremenskom periodu).Pet-šest generacija je prošlo za samo 10 dana.” Osim toga, rezultati PCR testa uzoraka zaraženih osoba pokazali su da se virusno opterećenje značajno povećalo, što je također povećalo vjerovatnoću pojave infekcija.

U Ujedinjenom Kraljevstvu, gdje je Delta varijanta činila 90% slučajeva, preliminarni dokazi pokazuju dau poređenju sa Alfa varijantom, ljudi zaraženi Delta varijantom imaju skoro dvostruko veće šanse da budu hospitalizovani, što znači da je rizik od hospitalizacije povećan za 100%.

image004Važne mutacije gena koje nose niz novih mutantnih sojeva virusa koronavirusa koje su trenutno zabrinjavajuće.Među njima, Delta mutantni soj ima 13 jedinstvenih genetskih mutacija u poređenju sa originalnim sojem virusa |WuXi AppTec Content Team

Sudeći po genetskoj sekvenci mutantnog soja Delta,ima neke jedinstvene promjene u genu koji kodira šiljasti protein novog koronavirusa, koji ne samo da utječe na sposobnost prijenosa virusa, već može uzrokovati i imunološki bijeg.Drugim riječima, neutralizirajuća antitijela proizvedena nakon prethodnih infekcija ili vakcinacije mogu oslabiti sposobnost vezivanja za Delta varijantu.

Značaj vakcine

Suočeni s prijetećom varijantom Delta, mogu li postojeće vakcine i dalje pružiti adekvatnu zaštitu?

“Nature” je 10. juna objavila istraživački rad.To su pokazali rezultati ispitivanja sposobnosti neutralizacije antiteladvije ili četiri sedmice nakon potpune inokulacije dvije doze mRNA neocorona vakcine BNT162b2, neutralizirajuće antitijelo proizvedeno u ljudskom tijelu ima pozitivan učinak na Delta.Soj i dalje ima značajan inhibitorni efekat.

image005

Neutralizirajuća aktivnost seruma vakcinatora protiv originalnog novog koronavirusa i raznih mutantnih sojeva uključujući Delta soj |Referenca [1]

Kao odgovor na dvije glavne varijante virusa, Delta i Alpha, koje izazivaju simptomatski COVID-19, kako efikasna vakcinacija može da ga spriječi, Ministarstvo javnog zdravlja Ujedinjenog Kraljevstva objavilo je rezultate studije iz stvarnog svijeta krajem maja.

Podaci pokazuju da iako vakcina ima oslabljen zaštitni efekat na soj Deltau poređenju sa Alpha sojem, još uvijek može značajno smanjiti rizik od novih simptoma krune.Potpuno inokulisan sa dve injekcije mRNA vakcine, zaštitni efekat može dostići 88%;nasuprot tome, preventivni efekat protiv Alfe je 93%.

Studija je također otkrila da ako se primijeni samo jedna injekcija vakcine, sposobnost da se spriječi mutantni soj je značajno smanjena.Tri tjedna nakon prve doze cijepljenja, dvije vakcine mogu samo smanjiti rizik od novih kroničnih simptoma uzrokovanih sojem Delta varijante za 33%, a rizik za Alpha za 50%, a oba su niža od zaštitnog efekta koji nastaje nakon pune vakcinacije od 2 doze.

image006Zaštitna efikasnost dvije nove krunske vakcine protiv mutantnih sojeva B.1.617.2 i B.1.1.7 |Reference [8]

Autoritativni medicinski časopis “The Lancet” objavio je 15. juna još jedan podatak Ministarstva javnog zdravlja Ujedinjenog Kraljevstva koji pokazuje dakompletna nova krunska vakcina sa dva injekcija (uključujući više vrsta vakcina) može značajno smanjiti rizik od hospitalizacije.Studija je takođe pokazala da je preventivno dejstvo vakcine vidljivo najmanje 28 dana nakon prve injekcije.

Na osnovu brojnih dokaza, SZO i stručnjaci iz mnogih zemalja to su više puta isticaliVeoma je važno da se završi ceo proces vakcinacije za vakcine koje zahtevaju dve (ili više) doza, posebno za prevenciju teškog COVID-19 i smrti.

Kontinuirana mutacija, stalna zaštita

Kod ljudi sa niskom stopom vakcinacije, Delta varijanta ima šansu da se brzo proširi.Studija zasnovana na podacima sekvenciranja od skoro 20.000 uzoraka od aprila to je otkrilau oblastima gde je procenat stanovnika koji su završili ceo proces vakcinacije manji od 30%, širenje soja Delta varijante je znatno veće nego u drugim područjima gde stopa vakcinacije prelazi ovaj procenat.

Druge studije su takođe otkrile da su ogromne razlike u stopama vakcinacije mogle dovesti do razlika u broju slučajeva i hospitalizacija uzrokovanih Delta varijantom u različitim regionima.

Kako se novi koronavirus nastavlja širiti svijetom, mutacija virusa je neizbježna.Pored mutantnog soja Delta sa najjačim prijenosnim kapacitetom do sada,naučnici takođe prate više mutantnih sojeva, uključujući ostalih sedam mutantnih sojeva koje je Svetska zdravstvena organizacija navela kao „mutantne sojeve koje treba posmatrati“ (VOI).

image007

Kako spriječiti stalno mutirajući novi soj koronavirusa, dr. Michael Ryan iz SZO vjeruje: “Gene mutacije mogu uzrokovati promjene u karakteristikama virusa, kao što je veća vjerovatnoća da će zaraziti ljude, duže živeti u kapljicama i manje izloženosti.Izazvat će infekciju itd.Ali ovi mutantni virusi neće promijeniti ono što ćemo učiniti, oni nas podsjećaju da preduzmemo sve zaštitne mjere koje se mogu učiniti i da preduzmemo strože mjere, uključujući nošenje maski, smanjenje okupljanja itd. Više puta smo naglašavali Mjere.”

Ukratko, iako je Delta mutantni soj povećao infektivnost, skratio je period inkubacije, a zaražena osoba postaje sve bolesnija, ali to nije u potpunosti spriječiti.Bilo da se radi o vakcinaciji prema potrebi ili mjerama kao što su maske i socijalna izolacija, očekuje se da će se to dobro kontrolirati.U obračunu sa Delta mutantom, inicijativa je zapravo u našim rukama.

Reference

[1] Praćenje SARS-CoV-2 varijanti Preuzeto 24. juna 2021. sa https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/

[2] Delta coronavirus varijanta: naučnici se spremaju za udar, preuzeto 24. juna 2021. sa https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3

[3] Varijante korona virusa se šire Indijom – ono što naučnici do sada znaju.Preuzeto 11. maja 2021. sa https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7

[4] Zabrinjavajuće varijante SARS-CoV-2 i varijante pod istragom u Engleskoj.Preuzeto 25. aprila 2021. sa, https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf

[5] Delta varijanta koronavirusa mogla bi dominirati u SAD-u za nekoliko sedmica.Preuzeto 23. juna, sa https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge

[6] Preuzeto 26. juna 2021. sa https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668

[7] Izdato od strane organa zajedničkog mehanizma za prevenciju i kontrolu Državnog vijeća (11. jun 2021.) Preuzeto 26. juna 2021. sa http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm

[8] Učinkovitost vakcina protiv COVID-19 protiv B.1.617.2 varijante.Preuzeto 23. maja 2021. sa https://khub.net/documents/135939561/430986542/Effectiveness+of+COVID-19+vaccines+against+the+B.1.617.2+variant.pdf/204c11a7ac-16b10b20b0b161640b12eb16b616b10b10b16b16b16b10b10b16b16b10b10b16b16b16b16b16b16b16b16b16b16b16b16b16b16b16b6160000000 2


Vrijeme objave: Jul-23-2021